يوجد عدد كبير من جراحات السمنة، وفي كل يوم يظهر جديد أو تعديلات على جراحات أساسية. ومع ذلك، هناك 3 عمليات جراحية أساسية لفقدان الوزن، أو 3 جراحات للسمنة هي: المجازة المعدية (Roux-en-Y)، وربط المعدة القابل للتعديل، وتكميم المعدة، لكنها -حسب منظمة "أو إس إف كير" (OSF HealthCare) الصحية- مجرد أداة للمساعدة على فقدان الوزن، ولا يزال من الضروري اتباع نظام غذائي وبرنامج تمارين رياضية.
- المجازة المعدية أو "تحويل المسار"
"تحويل المسار" (Roux-en-Y) من أوائل جراحات السمنة ويعود تاريخها إلى نحو 30 عاما، يقوم فيها الجراح بإنشاء كيس أو جيب صغير في الجزء العلوي من المعدة، وهو الجزء المسؤول عن تلقي الطعام، وذلك يحدّ بشكل كبير من الطعام والشراب.
تقطع بعد ذلك الأمعاء الدقيقة أسفل المعدة الرئيسية لمسافة قصيرة وتوصل بالجيب الجديد، يتدفق الطعام مباشرة من الجيب إلى هذا الجزء من الأمعاء، ومع ذلك يستمر الجزء الرئيسي من المعدة في إنتاج عصارات الجهاز الهضمي. يعاد توصيل جزء الأمعاء الذي لا يزال متصلا بالمعدة الرئيسية إلى أسفل، وهذا يسمح للعصارات الهضمية بالتدفق إلى الأمعاء الدقيقة لأن الطعام يتجاوز الآن جزءا من الأمعاء الدقيقة، ويتم امتصاص عدد أقل من العناصر الغذائية والسعرات الحرارية، وفقا لـ"ويب ميد" (Webmd).
الإيجابيات: تميل خسارة الوزن إلى أن تكون سريعة ومثيرة، فنحو 50% يكون في أول 6 أشهر، وقد تستمر الخسارة مدة تصل إلى عامين بعد العملية. وبسبب فقدان الوزن السريع، غالبا ما تتحسن الحالات التي تتأثر بالسمنة مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، والتهاب المفاصل، وتوقف التنفس أثناء النوم، وحرقة المعدة.
السلبيات: لن يمتص الجسم الطعام بالطريقة المعتادة، وسيحتاج إلى المكملات الغذائية طوال العمر.
واحدة من أشهر جراحات السمنة المنتشرة في العالم، تتضمن إزالة 80% إلى 85% من المعدة، ثم تدبيس الجزء المتبقي من المعدة معا، ويتم تشكيل الجزء المتبقي من المعدة على شكل هيكل أنبوبي.
هذه المعدة الأصغر لا يمكنها استيعاب كثير من الطعام، كما أن تكميم المعدة ينتج كمية أقل من هرمون "جريلين" الذي ينظم الشهية، وقد يقلل من الرغبة في تناول الطعام. ومع ذلك، فإن تكميم المعدة لا يؤثر على امتصاص السعرات الحرارية والمواد الغذائية في الأمعاء، حسب "مايو كلينيك" (Mayoclinic).
الإيجابيات: هذا النوع من الجراحة مثالي للمرضى الذين قد يكونون أكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات، ولا يوجد فيه أي تعقيد. لا يوجد أي جهاز خارجي مقيد في الجسم يسبب مضاعفات محتملة، أو عدوى.
السلبيات: يمكن أن تعود زيادة الوزن مرة أخرى مع القرارات الغذائية السيئة، فطبيعة المعدة هي التي يمكن أن تتمدد مرة أخرى إلى حجمها الأصلي.
- ربط المعدة
يستخدم الجراح في تلك العملية رباطا قابلا للنفخ لضغط المعدة إلى قسمين: جيب علوي أصغر، وقسم سفلي أكبر. لا يزال القسمان متصلين بقناة صغيرة جدا، وذلك يؤدي إلى إبطاء إفراغ الحقيبة العلوية. لا يستطيع معظم الناس أن يتناولوا سوى نصف كوب أو كوب واحد من الطعام قبل الشعور بالشبع، وفقا لـ"ويب ميد" (Webmd).
الإيجابيات: هذه العملية من أسهل جراحات السمنة وأكثر أمانا من غيرها من العمليات. تترك ندبة أصغر من غيرها، وعادة ما يكون التعافي أسرع، ويمكن أن تخضع لعملية جراحية لإزالة الشريط.
وتمنح تلك العملية مرونة أكبر في تعديل الشريط في عيادة الطبيب، لشدّ الرباط وتقييد حجم المعدة بشكل أكبر، حيث يقوم الطبيب بحقن مزيد من المحلول الملحي في الرباط.
السلبيات: الأشخاص الذين يلجؤون إلى تلك العملية قد يكونون أكثر عرضة لاستعادة بعض الوزن، ومن آثارها الجانبية الأكثر شيوعا القيء بعد تناول كثير من الطعام بسرعة كبيرة.
الكاتب: 
هاشتاغ: