عرق النسا اسباب واعراض وعلاج

عرق النسا اسباب واعراض وعلاج

قد تتساءل ماهو عرق النسا؟ يعد عرق النسا أحد أنواع الألم الشائعة التي تؤثر على العصب الوركي، وهو من الأعصاب الكبيرة التي تمتد من أسفل الظهر إلى أسفل الساق، وسوف نتعرف على اعراض عرق النسا وأسبابه وكل المعلومات الخاصة به.

أعراض عرق النسا

تشمل أعراض عرق النسا الشائعة ما يلي:

  • ألم في أسفل الظهر.
  • ألم في المؤخرة أو الساق يزداد سوءًا عند الجلوس.
  • ألم الورك.
  • حرق أو وخز أسفل الساق.
  • ضعف أو تنميل أو صعوبة في تحريك الرجل أو القدم.
  • ألم مستمر في جانب واحد من المؤخرة.
  • ألم شديد يصعّب الوقوف.

عادة ما يؤثر عرق النسا على جانب واحد فقط من الجزء السفلي من الجسم. في كثير من الأحيان، فيمكن أن تحدث اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى، أو اعراض عرق النسا في الرجل اليسرى، ويمتد الألم من أسفل الظهر طوال الطريق عبر الجزء الخلفي من الفخذ وإلى أسفل عبر ساقك. اعتمادًا على مكان إصابة العصب الوركي، قد يمتد الألم أيضًا إلى القدم أو أصابع القدم.

يمكن أن يصبح ألم عرق النسا مستمر شديد وغير محتمل، بالنسبة للآخرين، قد يكون ألم عرق النسا نادرًا ومزعجًا، ولكن من المحتمل أن يزداد سوءًا.

ويجب طلب الرعاية الفورية في حالة ظهور الأعراض التالية:

  • الحمى وآلام الظهر.
  • تورم أو احمرار في ظهرك أو عمودك الفقري.
  • ألم يتحرك أسفل ساقيك.
  • خدر أو ضعف في أعلى الفخذين أو الساقين أو الحوض أو أسفل هذه المنطقة.
  • حرقان عند التبول أو دم في البول.
  • ألم شديد وغير محتمل.
  • فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء (تسريب أو عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب).

أسباب عرق النسا وعوامل الخطر

يحدث عرق النسا نتيجة التهاب في منطقة أسفل العمود الفقري القطني العجزي وأسفل الظهر، وتتمثل أسباب عرق النسا الأكثر شيوعاً في:

  • تضيق في العمود الفقري القطني، وهو عبارة عن تضيق في القناة الشوكية أسفل الظهر.
  • مرض القرص التنكسي (انهيار الأقراص ، التي تعمل كوسائد بين الفقرات).
  • الإصابة بالانزلاق الفقاري، وهي حالة تنزلق فيها إحدى فقرات العمود الفقري إلى الأمام فوق الفقرة الأخرى.
  • فترة الحمل عند المرأة.
  • حدوث تشنج في عضلات الظهر أو عضلات الأرداف.

تشمل الأشياء الأخرى التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بعرق النسا ما يلي:

  • الشيخوخة (التي يمكن أن تسبب تغيرات في العمود الفقري، مثل النتوءات العظمية أو الأقراص المنفتقة).
  • مرض السكري.
  • زيادة الوزن.
  • عدم الاستمرار في ممارسة الرياضة.
  • ارتداء الكعب العالي بالنسبة للنساء.
  • استخدام مرتبة صلبة أو ناعمة جداً أثناء النوم.
  • تدخين التبغ.
  • الوظيفة، خاصة إذا كانت تتضمن القيادة لفترات طويلة، أو التواء ظهرك، أو حمل أشياء ثقيلة.

تشخيص عرق النسا

إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بعرق النسا، فستخضع لفحص بدني حتى يتمكن من التحقق من ردود أفعالك ومعرفة مدى قوة عضلاتك. قد يطلب منك القيام بأنشطة معينة، مثل المشي على كعبيك أو أصابع قدميك، لمعرفة سبب الألم.

إذا كان الألم شديدًا، فقد يطلب الطبيب اختبارات التصوير للتحقق من وجود نتوءات عظمية وانزلاق غضروفي. يمكنك اجراء بعض الاختبارات مثل:

  • الأشعة السينية، والتي تقوم بعمل صور لداخل جسمك، للتحقق من وجود نتوءات عظمية.
  • التصوير المقطعي المحوسب، والذي يجمع بين سلسلة من الأشعة السينية لإلقاء نظرة أفضل على الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية.
  • أشعة الرنين المغناطيسي، وهي عبارة عن أشعة تجرى باستخدام المغناطيس وموجات الراديو للحصول على صورة داخلية والقدرة على فحص الظهر والعمود الفقري بشكل دقيق.
  • تخطيط كهربية العضل، الذي يقيس مدى سرعة انتقال الإشارات العصبية عبر جسمك، للتحقق من أشياء مثل القرص المنفتق.

علاج عرق النسا

تساعد بعض العلاجات والممارسات في تخفيف اعراض عرق النسا وعلاجه في المنزل، وهي: 

  • وضع الكمادات سواء الباردة أو الساخنة.
  • ممارسة تمارين التمدد.
  • تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.

أدوية علاج عرق النسا

إذا لم يتحسن الألم، فقد يقترح طبيبك تناول بعض الأدوية والحقن، وأبرزها:

  • مضادات الالتهاب.
  • الأدوية المضادة للتشنج.
  • مرخيات العضلات.
  • المسكنات.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
  • حقن الستيرويد

قد يوصي طبيبك بالحصول على حقن الستيرويد، مثل جرعة الكورتيزون، وسوف يعطيك حقنة تحتوي على دواء للمساعدة في علاج الالتهاب حول العصب والذي يمكن أن يساعد في تقليل الألم. عادة ما تستمر التأثيرات بضعة أشهر، لكنها ستختفي بمرور الوقت.

علاج عرق النسا بالجراحة

إذا كنت تعاني من ألم شديد لا يتحسن، أو ضعف، أو فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية. سوف يزيل النتوء العظمي أو القرص المنفتق الذي يضغط على أعصابك ويسبب لك الألم.

تمارين عرق النسا

يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يوضح لك كيفية القيام بمجموعة من تمارين عرق النسا التي من شأنها تحسين وضعك وجعل الجسم أكثر مرونة، كما أنها ستجعل العضلات التي تدعم ظهرك أقوى.

تشمل أبرز تمارين عرق النسا ما يلي:

  • تمرين شد الركبة إلى منطقة الصدر: وهو تمرين لتمديد الساق والفخذ ، ويتم اجرائه بالخطوات التالية: 
    • الخطوة الأولى: الاستلقاء على الظهر وثني الساقين مع وضع قاعدة القدمين على الأرض. 
    • الخطوة الثانية: طي احدى الركبتين إلى منطقة الصدر، مع الحفاظ على وضع الساق الأخرى كما هو. 
    • الخطوة الثالثة: الاستمرار في الضغط على منطقة أسفل الظهر على الأرض لنحو 30 ثانية.
    • الخطوة الرابعة: تكرار نفس الخطوات السابقة على الساق الأخرى، وينصح بتكرارها مرتين إلى 4 مرات، ويمكن زيادة صعوبة التمرين من خلال وضع الساق مستقيمة على الأرض بدلاً من ثنيها، كما يمكن ضم كلا الساقين إلى الصدر معاً.
  • تمرين تمديد أوتار الركبة: يجب أخذ الحذر عند ممارسة هذا التمرين، ويفضل الامساك بشيء أثناء القيام به، مع عدم إطالة التمديد. 
    • الخطوة الأولى: الوقوف في وضعية مستقيمة، مع وضع احدى القدمين على سطح مرتفع قليلاً. 
    • الخطوة الثانية: قم بتمديد ساقك على الدرجة المرتفعة ثم توجيه أصابع قدمك إلى أعلى.
    • الخطوة الثالثة: قم بالانحناء للأمام قليلاً، وحافظ على استقامة ظهرك. 
    • الخطوة الرابعة: ابقى في هذه الوضعية لمدة تتراوح بين 20 و30 ثانية. 
    • الخطوة الخامسة: قم بتكرار الخطوات السابقة مع الساق الأخرى، على أن تكرر مرتين إلى 3 مرات مع كل ساق.
  • تمرين حنى منطقة الحوض: من التمارين التي تساعد في علاج عرق النسا، ويكون كالتالي:
    • الخطوة الأولى: الاستلقاء على الظهر وطي الساقين والذراعين بجانب الجسم. 
    • الخطوة الثانية: ابدأ في شد عضلات البطن، والضغط على الظهر في اتجاه الأرض، ثم تحريك الوركين ومنطقة الحوض إلى أعلى. 
    • الخطوة الرابعة: اثبت في الوضعية السابقة قليلاً مع الضغط حتى تشعر وكأن العمود الفقري يلامس السرة، وكرر الخطوات السابقة كل بضع ثواني، بحيث تصل عدد المرات من 8 إلى 12.

هل يمكن التخلص من عرق النسا نهائيا؟

يعتمد علاج عرق النسا نهائياً على الحالة، ففي الحالات البسيطة، يمكن أن تتلاشى العديد من حالات عرق النسا من تلقاء نفسها في غضون أسابيع دون علاج، ولكن أولئك الذين لديهم يعانون من اعراض شديدة، ولديهم مشكلة صحية كبيرة تزيد فرص عرق النسا، فسوف سيحتاجون إلى علاج لفترة أطول حتى يمكن التخلص من عرق النسا نهائيا، كما أن التمارين الرياضية تلعب دوراً في هذا الأمر.

الكاتب: Yassmin Yasin
المزيد